정보공개 모니터단 지원서

성 명	한 글				생년월일	년 월 일
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활동계획 (포부)

위 본인은 「정보공개 모니터단」으로 활동하고자 신청합니다.

2025년    월     일

신 청 인 :            (서명)

개인정보 수집·이용동의서

개인정보 수집 및 이용에 대한 안내

공단은 개인정보보호법 등 관련 법령에 따라 정보주체로부터 개인정보를 수집함에 있어, 아래 내용을 안내하고 있습니다. 정보주체가 되는 이용자께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용목적

○ 양천구시설관리공단 정보공개 모니터단

2. 수집하려는 개인정보의 항목

○ 이름, 연락처(휴대전화, 이메일), 주소, 직업, 경력

3. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간

○ 정보주체자의 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.

다만, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보유합니다.

- 보유 기간 : 1년(모니터단 활동 만료 시까지이며, 만료 기간에 따라 변동될 수 있음.)

- 보유 근거 : 정보주체자의 동의에 의함

4. 동의를 거부 권리 및 동의 거부에 따른 안내

귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집에 대하여 거부를 하실 수 있는 권리가 있습니다. 본 개인정보 수집에 대하여 거부하시는 경우, 실명 및 신원이 확인되지 않음에 따라 업무를 추진할 수 없음을 알려드립니다.

상기 내용을 숙지하시고 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?

□예    □아니오   성명                   (서명)

2025.  .  .

양천구시설관리공단 귀중